Transtorno bipolar...Você sabe o que é?

O que é Transtorno bipolar?

Sinônimos: Depressão maníaca, transtorno afetivo bipolar

O transtorno bipolar é um problema em que as pessoas alternam entre períodos de muito bom humor ou irritação e depressão. As "oscilações de humor" entre a mania e a depressão podem ser muito rápidas.

Causas

O transtorno bipolar afeta homens e mulheres igualmente. O transtorno bipolar geralmente tem início entre os 15 e 25 anos. A causa exata do transtorno bipolar ainda é desconhecida, mas ocorre com mais frequência em familiares de pessoas com transtorno bipolar.

Tipos de transtorno bipolar:

• As pessoas com transtorno bipolar do tipo I apresentam pelo menos um episódio maníaco e períodos de depressão profunda. Antigamente, o transtorno bipolar do tipo I era chamado de depressão maníaca.
• As pessoas com transtorno bipolar do tipo II nunca apresentaram episódios maníacos completos. Em vez disso, elas apresentam períodos de níveis elevados de energia e impulsividade que não são tão intensos como os da mania (chamado de hipomania). Esses episódios se alternam com episódios de depressão.
• Uma forma leve de transtorno bipolar chamada ciclotimia envolve oscilações de humor menos graves. Pessoas com essa forma alternam entre hipomania e depressão leve. As pessoas com transtorno bipolar do tipo II ou ciclotimia podem ser diagnosticadas incorretamente como tendo apenas depressão.

Para a maioria das pessoas com transtorno bipolar, não existe uma causa evidente para os episódios maníacos ou depressivos. A seguir estão os possíveis desencadeadores de um episódio de mania em pessoas com transtorno bipolar:

• Mudanças na vida, como o nascimento de um bebê
• Medicamentos, como antidepressivos ou esteroides
• Períodos de insônia
• Uso de drogas recreativas

Exames

Vários fatores estão envolvidos no diagnóstico do transtorno bipolar. O médico pode usar todas ou algumas das opções abaixo:

• Perguntar sobre seu histórico médico familiar, se alguém na família tem ou já teve transtorno bipolar
• Perguntar sobre suas oscilações de humor recentes e há quanto tempo você apresenta esse tipo de alteração
• Realizar um exame completo para identificar doenças que podem estar causando os sintomas
• Solicitar exames laboratoriais para verificar a ocorrência de problemas na tireoide ou níveis toxicológicos
• Conversar com os familiares sobre o seu comportamento
• Fazer um histórico médico, incluindo todos os seus problemas médicos e os medicamentos usados
• Observar seu comportamento e humor

Observação: o uso de drogas pode causar alguns dos sintomas. Entretanto, isso não descarta o transtorno bipolar. O próprio abuso de drogas pode ser um sintoma do transtorno bipolar.

Sintomas de Transtorno bipolar

A fase maníaca pode durar dias ou meses. Alguns possíveis sintomas são:

Esses sintomas da mania ocorrem com o transtorno bipolar I. Nas pessoas com transtorno bipolar II, os sintomas da mania são similares, mas menos intensos.Distraise facilmente

• Redução da necessidade de sono
• Capacidade de discernimento diminuída
• Pouco controle do temperamento
• Compulsão alimentar, beber demais e/ou uso excessivo de drogas
• Capacidade de discernimento diminuída
• Sexo com muitos parceiros (promiscuidade)
• Gastos excessivos
• Atividade em excesso (hiperatividade)
• Aumento de energia
• Pensamentos acelerados que se atropelam
• Fala em excesso
• Autoestima muito alta (ilusão sobre si mesmo ou habilidades)
• Grande envolvimento em atividades
• Grande incomodação (agitação ou irritação)

A fase depressiva nos dois tipos de transtorno bipolar apresenta os seguintes sintomas:

• Desânimo diário ou tristeza
• Dificuldade de se concentrar, de lembrar ou de tomar decisões
• Perda de peso e perda de apetite
• Comer excessivamente e ganho de peso
• Fadiga ou falta de energia
• Sentir-se inútil, sem esperança ou culpado
• Perda de interesse nas atividades que antes eram prazerosas
• Baixa autoestima
• Pensamentos sobre morte e suicídio
• Problemas para dormir ou excesso de sono
• Afastamento dos amigos ou das atividades que antes eram prazerosas

O risco de tentativas de suicídio em pessoas com transtorno bipolar é grande. Os pacientes podem abusar do álcool ou de outras substâncias, piorando os sintomas e o risco de suicídio.

Em alguns casos, as duas fases se sobrepõem. Os sintomas maníacos e depressivos podem ocorrer juntos ou rapidamente um após o outro. Isso recebe o nome de estado misto.

Buscando ajuda médica

Ligue imediatamente para seu médico ou um serviço de emergência se:

• Você estiver tendo pensamentos de morte ou suicídio
• Você apresentar sintomas graves de depressão ou mania
• Você tiver sido diagnosticado com transtorno bipolar e seus sintomas tiverem voltado ou você apresentar novos sintomas

Tratamento de Transtorno bipolar

Os períodos de depressão e mania voltam a ocorrer na maioria dos pacientes, mesmo sob tratamento. Os principais objetivos do tratamento para transtorno bipolar são:

• Evitar a alternância entre as fases
• Evitar a necessidade de hospitalização
• Ajudar o paciente a agir da melhor maneira possível entre os episódios
• Impedir comportamento autodestrutivo e suicídio
• Reduzir a gravidade e a frequência dos episódios

O médico primeiramente tenta descobrir quais são os possíveis desencadeadores do episódio de alteração de humor. Ele também pode investigar os problemas médicos ou emocionais que podem afetar o tratamento.

Os seguintes medicamentos, conhecidos como estabilizadores de humor, são geralmente usados primeiro para tratar o transtorno bipolar:

• Carbamazepina
• Lamotrigina
• Lítio
• Valproato (ácido valproico)

Outros medicamentos anticonvulsivos também podem ser receitados.

Entre outros medicamentos usados para tratar o transtorno bipolar estão:

• Medicamentos antipsicóticos e antiansiedade (benzodiazepinas) para problemas de humor
• Remédios antidepressivos podem ser administrados para tratar a depressão. As pessoas com transtorno bipolar têm mais chance de apresentar episódios maníacos ou hipomaníacos se tomarem antidepressivos. Por essa razão, os antidepressivos só são receitados para as pessoas que também estão tomando um estabilizador de humor.

A terapia eletroconvulsiva (TEC) pode ser usada para tratar a fase maníaca ou depressiva de um transtorno bipolar caso não haja resposta aos medicamentos. A TEC usa uma corrente elétrica para causar uma breve convulsão enquanto o paciente está anestesiado. A TEC é o tratamento mais eficaz no caso das depressões que não são amenizadas com medicamentos.

A estimulação magnética transcraniana (EMT) utiliza pulsos magnéticos de alta frequência direcionados para as áreas afetadas do cérebro. É mais usada geralmente depois da TEC.

O paciente que está no meio de um episódio maníaco ou depressivo pode precisar ser hospitalizado até que seu humor seja estabilizado e seus comportamentos estejam sob controle.

Os médicos ainda estão tentando descobrir a melhor forma de tratar o transtorno bipolar nas crianças e nos adolescentes. Os pais devem levar em consideração os possíveis riscos e benefícios do tratamento para seus filhos.

Programas e terapias de apoio

Os tratamentos familiares que combinam apoio e educação sobre o transtorno bipolar (psicoeducação) podem ajudar as famílias a lidar com a situação e reduzir as chances de os sintomas retornarem. Os programas que oferecem serviços de apoio social para pessoas necessitadas podem ajudar aqueles que não recebem apoio da família ou de conhecidos.

Habilidades importantes:

• Lidar com os sintomas que se manifestam mesmo com o uso de medicamentos
• Aprender a ter um estilo de vida saudável com sono suficiente e a manter distância das drogas recreativas
• Aprender a tomar os medicamentos corretamente e a lidar com os efeitos colaterais
• Aprender a reconhecer o retorno dos sintomas e saber como reagir quando eles ocorrem
• Os familiares e cuidadores são muito importantes no tratamento do transtorno bipolar. Eles podem ajudar os pacientes a buscar serviços de apoio adequados e garantir que o paciente tome os medicamentos corretamente.

Dormir uma quantidade suficiente de horas é muito importante no transtorno bipolar. A falta de sono pode desencadear um episódio de mania. A terapia pode ser útil durante a fase depressiva. Participar de um grupo de apoio pode ajudar os pacientes com transtorno bipolar e seus familiares e amigos.

• Um paciente com transtorno bipolar nem sempre consegue descrever o estado da doença para o médico. Os pacientes geralmente têm dificuldade para reconhecer seus próprios sintomas maníacos.
• As variações de humor no transtorno bipolar são imprevisíveis. Algumas vezes, é difícil saber se o paciente está respondendo ao tratamento ou saindo naturalmente de uma fase bipolar.
• Tratamentos para crianças e idosos ainda não foram estudados em detalhe.

Expectativas

Os medicamentos estabilizadores de humor podem ajudar a controlar os sintomas do transtorno bipolar. Entretanto, os pacientes geralmente precisam de ajuda e apoio para tomar os medicamentos corretamente e garantir que os episódios de mania e depressão sejam tratados o mais rápido possível.

Algumas pessoas param de tomar o medicamento assim que se sentem melhores ou porque a mania traz uma sensação boa. Parar de tomar o medicamento pode causar problemas sérios.

O suicídio é um risco real durante a mania e a depressão. Pessoas com transtorno bipolar que pensam ou falam sobre suicídio precisam de atendimento médico de emergência.

Complicações possíveis

Interromper ou tomar incorretamente o medicamento pode fazer os sintomas do transtorno bipolar voltarem e causar as seguintes complicações:

• Abuso de álcool e/ou drogas
• Problemas financeiros, nas relações pessoais e profissionais
• Pensamentos e comportamentos suicidas

O transtorno bipolar é uma doença difícil de tratar. Os pacientes, seus amigos e familiares devem estar cientes dos riscos de não tratar o transtorno bipolar.

Fonte:  Minha Vida

Fontes e referências:

• Beynon S, Soares-Weiser K, Woolacott N, Duffy S, Geddes JR. Pharmacological interventions for the prevention of relapse in bipolar disorder: a systematic review of controlled trials. J Psychopharmacol. 2009; 23(5):574-591.
• Schiffer RB. Psychiatric disorders in medical practice. In: Goldman L, Ausiello D, eds. Cecil Medicine. 23rd ed. Philadelphia, Pa:Saunders Elsevier;2007:chap 420.
• Benazzi F. Bipolar disorder -- focus on bipolar II disorder and mixed depression. Lancet. 2007;369:935-945.
• Morriss RK, Faizal MA, Jones AP, Williamson PR, Bolton C, McCarthy JP. Interventions for helping people recognise early signs of recurrence in bipolar disorder. Cochrane Database Syst Rev. 2007;24;(1):CD004854.
• Sachs GS, Nierenberg AA, Calabrese JR, et al. Effectiveness of adjunctive antidepressant treatment for bipolar depression. N Engl J Med. 2007;356:1711-1722.

  
  

  
  

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O Aparelho Psíquico

Freud ao estudar o funcionamento e a organização mental do homem percebeu que existem três elementos funcionais que atuam de diferentes formas. Aos elementos, nomeou Id, Ego e Superego.

Ao Id foi atribuída a parte primitiva da mente, ou seja, o instinto irracional que se manifesta sem a preocupação com princípios morais, éticos, etc. O Id é mais evidenciado na infância do que na fase adulta, pois na infância a mente é dominada pelo desejo de ter seus pedidos atendidos imediatamente. Na fase adulta, o Id é influenciado pelo Ego e Superego.

Ao Ego foi atribuída a parte de equilibrar os anseios do Id e do Superego de forma racional e consciente. O Ego possui elementos conscientes e inconscientes que se conflitam para que uma decisão seja tomada. No Ego também se alojam os mecanismos de defesa, as manifestações que o Ego apresenta para se livrar de forma inconsciente de situações que provoque dor psíquica, angústia.

Ao Superego foi atribuída a função de impedir a realização dos instintos e desejos do Id. Influencia o Ego de forma a castigá-lo por se influenciar pelo Id provocando os sentimentos de culpa e recompensá-lo quando é influenciado por atitudes aceitáveis. Utiliza regras, éticas, valores e moralidades para agir no Ego de forma a censurar o Id.

Dessa forma, pode-se perceber que o Id e o Superego são elementos inconscientes geradores de conflitos no Ego, elemento consciente responsável pela tomada de decisões e pela liberação do pensamento na realidade externa.

O Ego quando influenciado pelo Id torna um indivíduo agressivo, dependente, escandaloso, histérico, impaciente, mal-humorado, rebelde, falso, egoísta, etc. Enquanto que quando influenciado pelo Superego torna o mesmo crítico, acusador, exigente, preconceituoso, prepotente, autoritário, invalidador de idéias, etc. mostrando que os elementos da estrutura mental são interdependentes não podendo ser considerados isoladamente. Nesse processo o Ego atua para obter influências do Id e do Superego de forma com que a influência seja racional.

Exemplo:

Por Gabriela Cabral

Fonte: Brasil Escola

http://www.brasilescola.com/psicologia/o-aparelho-psiquico.htm

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O QUE É PSICOLOGIA?

Psicologia é a ciência que estuda o comportamento humano e seus processos mentais. Melhor dizendo, a Psicologia estuda o que motiva o comportamento humano – o que o sustenta, o que o finaliza e seus processos mentais, que passam pela sensação, emoção, percepção, aprendizagem, inteligência...

A história da Psicologia, cuja etimologia deriva de Psique (alma) + Logos (razão ou conhecimento), se confunde com a Filosofia até meados do século XIX. Sócrates, Platão e Aristóteles deram o pontapé inicial na instigante investigação da alma humana:

Para Sócrates (469/ 399 a C.) a principal característica do ser humano era a razão – aspecto que permitiria ao homem deixar de ser um animal irracional.

Platão (427/ 347 a C.) – discípulo de Sócrates, conclui que o lugar da razão no corpo humano era a cabeça, representando fisicamente a psique, e a medula tria como função a ligação entre mente e corpo.

Já Aristóteles (387/322 a C.) – discípulo de Platão – entendia corpo e mente de forma integrada, e percebia a psiqué como o princípio ativo da vida.

Durante a “era cristã” – quando todo conhecimento era produzido e mantido a sete chaves pela Igreja, Santo Agostinho e São Tomas de Aquino partem dos posicionamentos de Platão e Aristóteles respectivamente.

Em 1649, René Descartes – filósofo francês – publica Paixões da Alma, reafirmando a separação entre corpo e mente. Pensamento que dominou o cenário científico até o século XX. Alguns pesquisadores alegam que essa hipótese assumida por Descartes foi um subterfúgio encontrado para continuar suas pesquisas , desenvolvidas a partir da dissecação de cadáveres, com o apoio da Igreja e protegido contra a Inquisição.

O fato é que no final do século XIX, os acadêmicos da época resolvem distanciar a Psicologia da Filosofia e da Fisiologia, dando origem ao que se chamou de Psicologia Moderna. Os comportamentos observáveis passam a fazer parte da investigação científica em laboratórios com o objetivo de se controlar o comportamento humano. Nesse sentido, os teóricos objetivam suas ações na tentativa construir um corpo teórico consistente, buscando o reconhecimento, enfim, da Psicologia como ciência.

É neste cenário investigativo que surgem três correntes teóricas: o Funcionalismo, o Estruturalismo e o Associacionismo.

O Funcionalismo foi elaborado por William James(1842/1910) que teve a consciência como sua grande preocupação – como funciona e como o homem a utiliza para adaptar-se ao meio.
No Estruturalismo Edward Titchener(1867/1927) também se preocupava com a consciência, mas com seus aspectos estruturais – percebiam a consciência , isto é, seus estados elementares como estruturas do Sistema Nervoso Central.
O Associacionismo foi apresentado por Edward Thorndike(1874/1949). Seu ponto de vista era que o homem aprende por um processo de associação de ideias – da mais simples para a mais complexa.
No início do século XX, surgem mais três correntes principais,que, por sua vez originaram a diversidade de correntes psicológicas, que conhecemos hoje:

Behaviorismo – surgiu nos EUA com John Watson(1878/1958). Foi conhecida pela teoria S-R, ou seja, para cada resposta comportamental existe um estímulo.
Gestaltismo – surgiu na Europa, mais precisamente na Alemanha, com Wertheimer, Köhler e Koffka, entre 1910 e 1912 e nega a fragmentação das ações e processos humanos, postulando a necessidade de se compreender o homem como uma totalidade, resgatando as relações da Psicologia com a Filosofia.
Psicanálise – teoria elaborada por Sigmund Freud(1856/1939) recupera a mportância da afetividade e tem como seu objeto de estudo o inconsciente.
Hoje, século XXI os conhecimentos produzidos pela Psicologia e a complexidade e capacidade de transformação do ser humano, acabaram por ampliar em grande medida sua área de atuação.

Assim, a Psicologia hoje, pode contribuir em várias áreas de conhecimento, possibilitando cada área uma gama infinita de descobertas sobre o homem e seu comportamento, ou sobre o homem e suas relações.

São elas:

Psicologia Experimental
Psicologia da Personalidade
Psicologia Clínica
Psicologia do Desenvolvimento
Psicologia Organizacional
Psicologia da Educação
Psicologia da Aprendizagem
Psicologia Esportiva
Psicologia Forense
Neuropsicologia

Por Regina Célia de Souza

Fonte: Brasil Escola

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Complexo de Édipo... você sabe o que é?

Quem já ouviu falar em "COMPLEXO DE ÉDIPO"?

O Complexo de Édipo foi formulado e descrito por Sigmund Freud no fim do século 19, com base na mitologia grega de "Édipo Rei". É uma das teorias da psicanálise que descreve a atração que os filhos sentiriam pelo genitor do sexo oposto, ao mesmo tempo em que rivalizaria com o do mesmo sexo. Segundo especialista, a intervenção dos pais e a passagem por este momento do desenvolvimento são essenciais para a criança...Vamos conversar sobre o Aparelho Psicossexual em breve!
Esse complexo costuma se desenvolver entre três e cinco anos, quando os pequenos começam a perceber mais o ambiente a sua volta. “É muito importante que os pais entendam que é natural que isso aconteça, a criança quer se sentir segura de que ela é amada, de que é especial”, explica a psicóloga, sexóloga e educadora sexual Sandra Vasques. A preferência da criança por um dos pais, porém, não tem conotação sexual. Na verdade, é a necessidade que a criança sente de ter a mesma atenção que um dos pais recebe.

Dose a atenção

O principal é quando os pais começarem a perceber essa reação da criança, de exigir a atenção de um dos dois, não reforçando essa atitude. “Os pais não devem ceder a essa necessidade de atenção. A criança tem de entender que o pai e a mãe têm uma vida além da relação com ela. Na hora de dormir, por exemplo, a mãe deve levar o filho para dormir no próprio quarto, e voltar para o seu próprio quarto”, exemplifica Sandra. Ceder à insistência e deixar que ela durma com os pais, por exemplo, não é correto, como diz a psicóloga do Hospital São Camilo, de São Paulo, Rita Calegari. “A criança vai saindo do universo infantil e vai indo para o mundo adulto, e temos de chamá-la para o nosso lado, e não nós irmos para o dela”, afirma.

A correta resolução do Complexo de Édipo, que ocorre com a intervenção dos pais em conter a necessidade de atenção que a criança desenvolve, é fundamental para que os pequenos cresçam e tenham uma saúde emocional bem desenvolvida. “É importante para que, no futuro, quando adultos, as pessoas não fiquem presas à figura do pai ou da mãe na hora de buscar seus pares, não tenham problemas de relacionamento”, declara Sandra.

Nos dias de hoje

A teoria sobre este complexo, contudo, foi desenvolvida no começo do século, quando os costumes e a realidade eram diferentes. As famílias normalmente eram formadas por um pai e uma mãe que se casavam e mantinham uma relação estável - normalmente, pelo resto da vida. Conforme a sociedade foi evoluindo, as famílias mudaram, e o Complexo de Édipo também pode se apesentar com conjunturas diferentes. O foco de atenção pode, inclusive, ser alguém fora do núcleo familiar, como um professor ou um tio.

Além disso, o Complexo de Édipo é uma das teorias da psicanálise de Freud e, como qualquer teoria, apresenta controvérsias. “Ela é absoluta, é uma crítica da psicanálise que nasceu no século 18, muitos autores consideram as teorias desatualizadas, desligadas do mundo moderno. É preciso uma leitura cuidadosa sobre isso”, comenta Rita. 

Fonte:Terra

mulher.terra.com.br

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